講演会「北海道石ってなんだ！？」
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・開催日時：
令和７年２月２３日（日）
①午前の回：１１時～１２時
②午後の回：１４時～１５時

・対象：
小学生以上

※定員を超えた場合は、抽選します。

※抽選結果は、当選者の方のみ２月１９日（水）までに入力いただいたメールアドレスにお送りします。

※ご記入いただいた個人情報は、本事業にのみ使用します。

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    ※ 印は必須項目です。必ずご記入ください。

    申込後、申込受付のメールが来ない場合は、事務局までお電話ください。（0166-25-7190）

    １ 参加の時間※

    参加希望時間を選択してください。

    ２ 参加者（代表者）の氏名及び生年月日※

    参加者（代表者）の氏名

    参加者（代表者）のしめい（ふりがなを入力してください。）

    参加者（代表者）の生年月日

    年 月 日

    ３ 参加者（代表者）の方の住所を記入してください。※

    以下選択肢の地域以外にお住まいの方は、“その他”を選択し、右の入力欄に市町村名をご入力ください。

    ３ 参加者（代表者）の方の電話番号を入力してください。※

    日中連絡の取れる連絡先を入力してください。
    (ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789

    ４ 参加者（代表者）の方のメールアドレスを入力してください。※

    入力されたメールアドレス宛てに、「申込受付」及び「当選（当選者のみ）」について、メールをお送りします。

    確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。

    ５ グループで参加の場合、代表者以外の方の氏名及び生年月日を記入してください。
    ※６人以上の場合、備考欄に氏名と生年月日を記入してください。

    参加者２人目の氏名

    参加者２人目の生年月日

    年 月 日

    参加者3人目の氏名

    参加者3人目の生年月日

    年 月 日

    参加者4人目の氏名

    参加者4人目の生年月日

    年 月 日

    参加者5人目の氏名

    参加者5人目の生年月日

    年 月 日

    備考
    ※６人以上でお申込みの場合，備考欄に氏名と生年月日を記入してください。

    ※個人情報の取り扱いにつきましては、
    プライバシーポリシー　をご確認ください

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